書類作成時の注意点

• 手続きに関する事項については、「毒物劇物の取り扱いに関すること」に記載しています。作成前に必ずご確認ください。
• 各様式をA4サイズの用紙（再生紙可）に印刷してください。
• いわゆる消せるペン等で記載した書類は受理できません。
• 修正液や二重線による訂正等があった場合、受理できないことがあります。
• 添付する図面についてはA3サイズの用紙も可能です。
• 郵送による届出の場合、「郵送による手続きをされる方へ（PDF：407KB）」を参照いただき、必要なものを準備してください。ただし、資格証等の原本照合が必要な届出につきましては、郵送による手続きができませんので、ご注意ください。

届出一覧

• 許可申請（新規）

• 届出事項の変更の届出
  ・特定毒物研究者の氏名または住所の変更
  ・主たる研究所の名称の変更
  ・主たる研究所の所在地の変更
  ・特定毒物を必要とする研究事項の変更
  ・特定毒物の品目の変更
  ・主たる研究所の設備の重要な部分の変更
• 許可証の書換え交付申請
• 許可証の再交付申請
• 廃止の届出

 許可申請（新規）

• 必要書類
  （1）特定毒物研究者許可申請書
  （2）特定毒物を必要とする研究事項及び使用する特定毒物の品目　別紙[1]
  （3）特定毒物研究者　主たる研究所の設備概要　別紙[2]
  （4）履歴書
  （5）誓約書（3ヶ月以内のもの）
  （6）診断書（発行後3ヶ月以内のもの）
  （7）毒物に関し相当の知識を有していることを証する書類（薬剤師免許証、該当学科の修了証書等。原本と写し）
• 届出様式
  (Word)特定毒物研究者　許可申請書一式（ZIP：112KB）
  特定毒物研究者　許可申請書一式（PDF：320KB）

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届出事項の変更の届出

 特定毒物研究者の氏名または住所の変更・主たる研究所の名称の変更

• 必要書類
  (1)変更届書
• 留意事項
  ・許可証の書換え交付申請をすることができます。書換え交付申請については許可証書換え交付申請書をご覧ください。
• 届出様式
  特定毒物研究者の変更届書（ワード：17KB）
  特定毒物研究者の変更届書（PDF：73KB）

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 主たる研究所の所在地の変更・主たる研究所の設備の重要な部分の変更

• 必要書類
  （1）変更届書
  （2）設備概要　別紙[2]（変更前）
  （3）設備概要　別紙[2]（変更後）
• 留意事項
  設備概要の変更が生じますので、事前にご相談ください。
• 届出様式
  (Word)特定毒物研究者変更届書一式（主たる研究所の設備、所在地）（ZIP：55KB）
  特定毒物研究者変更届書一式（主たる研究所の設備、所在地）（PDF：180KB）

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 特定毒物を必要とする研究事項の変更・特定毒物の品目の変更

• 必要書類
  （1）変更届書
  （2）特定毒物を必要とする研究事項及び特定毒物の品目　別紙[1]（変更前）
  （3）特定毒物を必要とする研究事項及び特定毒物の品目　別紙[1]（変更後）
• 届出様式
  (Word)特定毒物研究者変更届書一式（研究事項、品目）（ZIP：48KB）
  特定毒物研究者変更届書一式（研究事項、品目）（PDF：164KB）

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 許可証の書換え交付申請

• 必要書類
  （1）許可証書換え交付申請書
  （2）特定毒物研究者許可証原本
• 届出様式
  許可証書換え交付申請書（ワード：22KB）
  許可証書換え交付申請書（PDF：81KB）

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 許可証の再交付申請

• 必要書類
  （1）許可証再交付申請書
  （2）特定毒物研究者許可証原本（破損、汚損の場合）
• 届出様式
  許可証再交付申請書（ワード：22KB）
  許可証再交付申請書（PDF：81KB）

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 廃止の届出

• 必要書類
  （1）特定毒物所有品目及び数量届書
  （2）廃止届書
  （3）特定毒物研究者許可証原本
• 留意事項
  ・廃止時点で特定毒物を所有している場合は、特定毒物所有品目及び数量届書の提出が必要です。

• 届出様式
  (Word)廃止届書一式（ZIP：37KB）
  廃止届書一式（PDF：133KB）

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